Cómo Realizar un Tratamiento de Adicción al Juego

Cómo Realizar un Tratamiento de Adicción al Juego

En nuestra publicación anterior sobre el tratamiento de ludopatía  veíamos las peculiaridades de una persona adicta al juego, las dificultades para reconocer que se tiene un problema por parte del jugador patológico y como pueden reconocer la existencia del problema sus familiares. En esta nueva entrada vamos a comentar acerca del tratamiento que realizamos en el Centro de Tratamiento de las Adicciones Sinadic.

Evaluación del problema para el tratamiento de adicción al juego

En Sinadic no hacemos una evaluación en frio, es decir no dedicamos sesiones exclusivamente a la evaluación pues de esta manera corremos el riesgo de perder a un paciente que en general, y como ya explicamos en nuestra anterior entrega, no está convencido de tener un problema. Desde la primera sesión y mientras vamos realizando una evaluación exhaustiva para conocer el nivel, la  gravedad y su repercusión en la vida y entorno del afectado, el tratamiento ha comenzado fomentando la creación de vinculo terapéutico e incentivando en el paciente  una motivación para el cambio.

Mediante la entrevista clínica deberemos conocer lo antes posible:

• Qué nivel de consciencia y motivación tiene el paciente para realizar un tratamiento.
• Cuál es el nivel de la conducta de juego, a qué juega, cuantas veces y cuanto tiempo, donde juega, cuánto gasta, como obtiene el dinero, qué problemática se ha creado por la conducta del juego.
• Cómo es y cómo está afectando a su entorno familiar, profesional y social.
• Si existen problemas psicológicos previos o actuales.
• Una hipótesis sobre las causas de la conducta de juego en la persona concreta que consulta, qué función cumple el juego en su vida.

Tratamiento para adictos al juego

La línea de intervención en SINADIC está basada en la psicoterapia individual porque, así como entendemos que las adicciones tienen muchos aspectos comunes que pueden responder bien a tratamientos ya establecidos y cuyos resultados están comprobados, también entendemos que el componente individual de cada persona es el área fundamental en la que hay que intervenir y por lo que muchos otros tratamientos no llegan a tener éxito.

Tratamiento de los aspectos comunes de la Adicción al Juego. Estrategias cognitivo-conductuales.

Presentamos a continuación los aspectos del tratamiento que tienen que ver con la adicción al juego en general y que suelen ser comunes en todos los pacientes.

1) Motivación para el Cambio

• Los pacientes tienden a negar o minimizar su dependencia al juego, el terapeuta, una vez que conoce cual es nivel de motivación personal que mueve al paciente en el tratamiento y si es consciente de su problema, trabajará para que su motivación aumente ya que será la mejor garantía de que pueda progresar positivamente.

2) Estrategias para detener las conductas de juego.

• Dentro de los aspectos generales de las adicciones se encuentran las técnicas o estrategias dirigidas a detener las conductas adictivas. En el caso de la adicción al juego las primeras estrategias que utilizaremos serán:

3) Control de Estímulos.

• Casi siempre necesaria esta estrategia con el adicto al juego, aunque no conviene generalizar, es necesario estudiar cada caso. Se trata de evitar los estímulos asociados a la conducta de juego en la primera fase del tratamiento. Estos estímulos suelen ser: dinero, circuitos del juego (lugares frecuentes donde se juega), amigos jugadores, autoprohición de entrar en lugares de apuestas. Se trata de mantener al jugador alejado de las situaciones peligrosas. Mediante esta estrategia conseguimos una mejoría evidente pues el paciente no juega, pero interiormente el paciente sigue enganchado y no se siente seguro si sería capaz de contenerse si se encontrara en una de esas situaciones.
• El control de estímulos es importante en muchos casos pero en sí mismo no será suficiente.

4) Exposición a los Estímulos.

• La verdadera disminución interna del ansia de jugar desaparecerá mediante esta técnica de exposición que consiste en permanecer en presencia de la situación de juego (máquina tragaperras, casa de apuestas, juegos de internet, etc.) siguiendo instrucciones precisas del psicoterapeuta, las primeras veces acompañado y después él solo.

5) Prevención de recaídas.

• Cuando no se han seguido bien los pasos anteriores y en un momento de ánimo deprimido por ejemplo suele tener lugar el episodio de caída que si no es tratado en terapia de adicción al juego se puede convertir en una recaída o vuelta a la situación de juego previa al inicio del tratamiento. Para prevenir estas situaciones existen estrategias concretas que el paciente pondrá en marcha con la ayuda del terapeuta. Se trataría esencialmente de aprender a identificar las situaciones de riesgo de recaída, y las posibles estrategias de afrontamiento para poder evitarlas.

6) Control del ansia del juego.

• El paciente va a pasar por situaciones en las que se le active de nuevo el ansia por jugar. Existen estrategias para afrontar estos momentos como la “orientación atencional”, la “ocupación de la mente en una actividad absorbente”, etc.

7) Manejo de Situaciones estresantes.

• El exceso de ansiedad, el control de la ira, el estado de ánimo deprimido, las discusiones familiares o de pareja, los problemas laborales, el consumo de drogas legales o ilegales, suelen ser problemas comunes en todos los adictos y será necesario abordar la manera de afrontarlos también.

Psicoterapia para el cambio: Tratamiento de los aspectos específicos de la Adicción al Juego.

Presentamos a continuación los aspectos del tratamiento que tienen que ver con los aspectos específicos de la persona adicta al juego que solicita ayuda y que solo servirá para ese paciente.

Cuando una persona con signos de adicción al juego se presenta en consulta demandando ayuda es muy importante que el psicoterapeuta, al mismo tiempo que atiende su demanda para detener las conductas de juego, pueda atender también a la persona que sufre este grave problema y se pregunte con él como ha llegado a esta situación.

¿Qué le sucede al paciente para que tenga recurrir a una conducta, que aunque de forma inmediata parece darle satisfacción, posteriormente le causa un malestar mayor que va en aumento con el tiempo?

A partir de aquí comienza un trabajo terapéutico personal que consistirá en entender, junto con el paciente, cuáles han sido las angustias, los conflictos, las carencias o problemáticas personales que pudieran explicar esta conducta. Esta parte del proceso terapéutico es tanto o más importante que la anterior puesto que si detenemos la conducta de jugar pero no profundizamos en sus causas no habrá una cura definitiva.

El psicoterapeuta, con ayuda del especialista en tratamientos farmacológicos si fuera necesario, acompañará al paciente en este proceso de búsqueda en el que este tendrá una actitud activa y participativa.

Contamos con especialistas premiados por la Comunidad de Madrid que han dedicado su carrera profesional a investigar el desarrollo de tratamientos eficaces contra las adicciones. El paciente realizará sesiones de psicoterapia individual con un terapeuta que no solo tiene experiencia en el tratamiento específico de la adicción al juego, sino que además es un experto en el tratamiento psicoterapéutico del ser humano en toda su amplitud, puesto que para superar la adicción al juego va a ser necesario algo más que aplicar estrategias específicas para detener el consumo o prevenir las recaídas, será  necesario que la persona comprenda qué es lo que le está ocurriendo, por qué consume y qué debe cambiar para tener una vida libre.